痤疮患者可根据自己的病情在医生指导下选用外用药及口服抗菌药物进行治疗,口服抗菌药物适用于中、重度痤疮,应首选四环素类。治疗痤疮的外用药可选用维甲酸类药物,如异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶;过氧化苯甲酰凝胶;姜黄消痤搽剂。维甲酸类药物和班赛在开始用药的前3天可能出现皮肤轻微刺激反应,如局部潮红、脱屑,有紧绷或烧灼感,但大部分皮肤会逐渐适应和症状消失。治疗痤疮的抗菌药物应首选四环素类,其次红霉素,其他如甲硝唑也可酌情使用。注意四环素类药物的不良反应,如胃肠道反应、肝损害、光敏反应、头昏和头痛等。还可口服异维A酸,但是应掌握其应用指征,注意副作用,治疗结束后3个月~1年应避孕,皮肤黏膜干燥、肝功能和血脂异常、骨异常,少见的有抑郁症状、光敏感等。并且注意异维A酸不能与四环素类药物、系统糖皮质激素同时使用。除此之外,女性痤疮患者还可选用激素治疗,在月经周期的第1天开始服用1片,连用21天,停药7天,再次月经后重复用药21天,疗程3个月~4个月。
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