尽管社会大众往往喜欢注意一些除此以外的、众所周知的早早本品,但不想忘了一些因卫生保健和病症患各不相同传染病症而遭受住一段时间考验的从前泻药。本文将简介的这 21 种从前泻药应该在上在此之后一年中的,走进你的泻药录。尘 霉菌 泻药1、异烟肼1912 年,异烟肼首次被合成,1945 年辨认出了兼具尘中风的活适度。历程 100 多年,尽管转化成了耐泻药适度,但异烟肼仍是肺部和肺结构适度传染病症本品病症患方式的规范成分,不过本品恰当适度飞行测试要在先前已放弃病症患的病症变脸上开展。2、水杨酸1928 年,水杨酸被辨认出,曾经曼努埃尔·弗莱明(Alexander Fleming)观察到暗红色葡萄球霉菌的繁殖被霉霉菌所破坏。在 20 世纪 40 九十年代开始被当作一种本品而采用。时至今日水杨酸仍兼具抵尘细霉菌的活适度,并被破由此可知作为 A HGβ乙型肝尘链球霉菌(GABHS)咽尘的队内病症患。肺尘球霉菌对水杨酸的施用适度大体上因各不相同躯干而各不相同,迄今,在诊断上能分开的耐水杨酸适度的 GABHS 水杨酸还不不会被报道过。事实上,更大的注意叫作曾被报道过对水杨酸感冒的所致诊断,特别是在是在小孩脸上。3、苯酚类本品1932 年, 一名荷兰病症理学家辨认出巴德托索(Prontosil)——一种叫作偶氮染料的化学衍生一物,兼具尘霉菌活适度,后归功于其循环系统为苯酚。在戈培尔的管治下,采用苯酚的试验在拉文斯布吕克女性分散的营(Rensbruck Concentration Camp) 中的开展,其中的的折磨被编入系列小说《Lilac Girls》中的。苯酚对许多芽孢阳适度霉菌、芽孢阴适度霉菌及原生动一物很必要。尽管苯酚有效成分即便如此是尘霉菌疗规的基础,但缺失事件、本品感冒,较上在此之后本品低价应运而生和耐泻药适度等原因减小了其系统设计。对一种苯酚的施用适度意味着对所有的都转化成施用适度。甲氧苄吡啶 / 苯酚甲恶唑已重上新兴起,因其作为队内病症患来应对耐甲氧芳暗红色葡萄球霉菌 (MRSA) 的后天免疫适度社会群体中的急剧转化成的原因。由于很低血钾的后果,其一定要认真采用,特别是在是在年长人群中的。4、含硫含硫在 1955 年取得专利,并在 3 年末,它视作美国政府被泻药一共的广谱本品。尽管含硫在此期间被使用病症患细霉菌性病霉菌、钩病霉菌、金属制品、瘟疫、兔温症和其他病霉菌病症,而尤其的采用,特别是在是作为兽泻药,并未造成了耐泻药率增大。特别是在是一些肺尘球霉菌霉病原、许多 A HGβ乙型肝尘链球霉菌(GABHS)、芽孢阴适度病症原霉菌和生产商水杨酸的淋球霉菌都对含硫有施用适度。然而,大部分后天免疫适度社会群体中的甲氧芳暗红色葡萄球霉菌 (MRSA) 的分开对多土瓜湾素和米弗环素都恰当,这两种本品也被用来病症患痤疮。在在的实证重心置放含硫的尘尘特适度,特别是在是米弗环素,以及针对阿尔茨海默病症、中的风和神经元躯干障碍的潜在神经元人身安全。全身适度有效成分5、很低血压很低血压从柳树枝条中的提炼出来,自 1899 年证券交易所以来一直被用作止疼。尽管大部分已被其它的特别之处城关镇疼本品所替代,但在一些有无中的,很低血压仍是一个必要的某种程度。很低血压在不必要疼疼特别是在也有一定的起到。一份在在的该系统赞誉暗示,定期采用很低血压似乎不会增大偏头疼的愈演愈烈频次。今天,因其尘腹水特适度而主要使用全身适度传染病症,包括早期心肌梗至死(MI)监管(很低血压咀嚼片),及心肌梗至死和中的风的卫生保健。系统设计读物变为,有时不会转化成冲突。然而在 2016 年,美国政府卫生保健咨询服务公安部 (USPSTF) 破由此可知很低血压在一些社会群体中的使用全身适度的早期卫生保健。愈发多的实证证明了施用很低血压能减小结直肠癌的至致死率。事实上,2016 年,USPSTF 的读物破由此可知很低血压在 50 岁以上的中的用作全身适度和结直肠癌的初级卫生保健。然而,近期的数据敦促在身体极差的中的采用很低血压。6、地很低辛洋地黄从毛地黄植一物中的得到,数百年来因其病症患窗窄而在心理医生中的争论中的。“现代”洋地黄的采用归功于加拿大的医师及植一物学家 William Witherting,其用洋地黄病症患水肿的著名记录撰写于 1785 年。在系列小说文学批评中的臭名昭着,毛地黄 / 洋地说明的毒适度可在 Agatha Christie 和 George Eliot 的剧情分散的辨认出。美国政府每年转化成上百万张地很低辛的手写泻药单,不幸的是,地很低辛的毒适度要对每年届时 5000 次的重症机构的保健负责。再次出现的数据对心律不整和心衰的相容适度表示怀疑。地很低辛针对心律不整的司职极小,因为它不能明显地增大文学批评运动后的心率。2017 年,由美国政府脊柱联盟、美国政府中风研习、美国政府中风研习荐举发行的心衰监管读物预览中的,地很低辛不不会被破由此可知。7、在 1867 年首次被使用病症患心绞疼,时至今日,作为泻药理剂使用急适度心绞疼和心绞疼的卫生保健。与其他两种举由此可知来说采用的从前泻药( & 很低血压)借助于,是急适度冠脉性疾病中后期监管的一种这两项一组。它在此期间在诱发病症患适度低血压特别是在发挥起到。实证者们接着去辨认出的大对的采用情况,特别是在是在区域内。最有意思的系统设计之一是病症患肱骨外上髁尘。其他在在关于透皮有效成分的实证辨认出其似乎能为乳癌症肾病症的病症变消除疼疼,由于其实际上血管舒缩适度的发展前景,也被实证作为一种针对解毒有效成分的除此以外疗规来减弱对的选择适度。8、锥二甲基锥二甲基是一种稀薄的消尘剂和肾上腺抑制,于 1959 年转到低价。2017 年撰写的预览读物在此期间破由此可知采用锥二甲基来病症患保留射血评分心衰病症变。其也在相比的大病症患的顽固适度很低血压监管特别是在发挥一定的起到。原发肾上腺增多症,一种化脓适度很低血压常用的多种形式,影响有约 5%-10% 的顽固适度很低血压病症变,其是锥二甲基采用特别是在必要时的一种有无。在在更多的实证暗示肾上腺症不会再次出今天不不会重度很低血压的病症变脸上,和似乎再次出今天较长时间血压的人中的。依贝特胺,一种上新HG肾上腺抑制,兼具很好的缺失事件,特别是在是男适度乳腺发育的低至致死率,可能最终不会替代锥二甲基。一项在施用缺失或乳癌症病症变中的比起锥二甲基和依贝特胺的诊断试验结果届时在 2018 年春季送交。由于锥二甲基价位不贵,因此它很可能在此期间在低价上发挥起到。9、非粘液消尘剂早期的消尘剂是植一物衍生一物,从 16 世纪就开始被采用,曾经是病症患水肿的最重要有效成分。首个消尘化合一物——organomercurials,在 20 世纪 40 九十年代中的期被碳酸酐酶抑有效成分所取而代之。到了 1960 年,质子氯胺类取得准予;有约同时,美国政府脊柱协不会和美国政府国立卫生实证院报道了至致死率的下滑,部分归功于这个上在此之后胺类类尘很低血压泻药。该胺类类消尘剂病症患很低血压很平稳。胺类类本品仍是尘很低血压本品病症患读物的基础,也被破由此可知作为与其他有效成分配伍的二线和三线病症患某种程度。另外较从前的消尘剂——氯噻胺,供给数据特别是在好,在 2017 年国中风研习 / 美国政府脊柱联盟的读物预览后,在不不会特别之处本品的时候,被破由此可知作为众所周知的队内病症患很低血压的有效成分。10、华规林19 世纪 20 九十年代首次辨认出华规林的起到,曾经山羊进食了腐烂的三叶草之后就出血而至死。该辨认出以灭鼠剂引出其尤其的采用。但是一海军上新兵试图服毒而大量吐出,却活下去了,此时可以确认该泻药可被使用人类。1954 年,其被准予使用腹水和腹水血栓的卫生保健,还是美国政府被尤其泻药的本品尘凝剂。然而,相比较摄入量上在此之后单独本品尘凝剂,由此可知如单独的凝血酶抑有效成分(如 dabigatran)及 Xa 因子抑有效成分(如 apixaban,rivaroxaban,edoxaban),并不立即检查国际间规范化比值,与较少的本品相互起到,造成华规林的采用再次出现下滑。在意味着的实践操作中的,基于必要适度的增大和出血后果的减小,Xa 因子抑有效成分现视作有心律不整病症变的尘凝众所周知提案。当实际上完胜剂 idarucizumab,dabigatran 是唯一的单独本品尘凝剂;idarucizumab 在 2015 年取得美国政府 FDA 准予。其它单独本品尘凝剂的完胜剂缺乏,当它们首次证券交易所后在理论上的忧心并不视作一个重大事件的原因。此外由于华规林兼具过长的司职、较少的生产商成本和对无依附适度而始终保持很低后果的病症变的依附适度监测能力,这些结合到独自一人将不会为华规林想象一个持续的需求。乳癌症和肾脏紊乱的本品11、皮质甾类20 世纪 30 九十年代,从肾上腺中的分离出六种激素,其中的的一种就是血浆。大部分 20 年后,可的松——一种合成的血浆一物,被首次用来病症患类风湿腿部尘病症变。其对许多急适度和慢适度传染病症非常最重要,被使用病症患特应适度皮尘、尘症适度肠病症和慢适度支气管尘肺病症等传染病症。现有多种给泻药该系统,包括区域内给泻药、本品、注射、有毒、耳蜗植入和玻璃小管内填充,使得基因表达给泻药实现较少的必要副作用和即便如此的采用。FDA 在 2017 年 10 月准予了腿部内注射的低副作用缓释有效成分使用病症患膝骨腿部尘疼。短期采用的有益于和即便如此采用的副起到都有数据载于,但是短期施用的副起到诊断数据较少。在在一项实证辨认出,至少 20% 被商业社会保险覆盖的美国政府小孩子中的,3 年末至少采用过一个疗程的本品,这些病症变中的有一大部分历程过本品的副起到,看出出短期采用最低副作用的敦促仍必要。12、皮质醇皮质醇在 1869 年被辨认出,并在 20 世纪 20 九十年代首次使用人类,将过去致命的传染病症转变为可以操纵的慢适度病症。许多上新有效成分已被研发出来,包括速效(如门冬皮质醇,赖脯皮质醇,谷赖皮质醇)、超速效(门冬皮质醇)、长效(如地特皮质醇,甘精皮质醇、德谷皮质醇)。长效皮质醇与胰很低血糖素样肽 1 受体抑制作用的配伍已被准予。在在,一种有毒式皮质醇(Afrezza)已证券交易所。皮质醇酰胺已换成了人皮质醇,尽管这些酰胺的生产商成本视作额外的顾虑。13、二甲双乙基二甲双乙基于 20 世纪 20 九十年代首次被人工合成,由于曾经的实证主要分散的在皮质醇及其他不战糖本品,而造成二甲双乙基的起到在接下去的 20 年中的被忽视。到 1957 年其首次被飞行测试使用病症患乳癌症,然而直到 1995 年二甲双乙基才被应运而生到美国政府。目前,在无禁忌症的情况下,二甲双乙基被破由此可知作为病症患 2 HG乳癌症的队内本品本品。如今,二甲双乙基被破由此可知使用病症患 1 HG乳癌症病症变的肥胖症,并作为病症患多囊卵巢性疾病及败血症的最重要本品。愈发多的实证推测二甲双乙基兼具尤其的有益于,最值得注意的是能显着减小结肠癌的后果。虽然有确凿暗示,二甲双乙基能减小其他类HG乳癌的发病症率和至致死率,不过这些数据不必进一步实证推测。14、乙硫氧嘧吡啶著名的生一物医学实证者 Edvin Astwood(1909-1976)在察觉到某些非病变系统性的化学一物质不会造成毒素呼吸道后,他辨认出了乙硫氧嘧吡啶。1947 年被准予后,乙硫氧嘧吡啶仍是病症患毒适度弥漫适度呼吸道的最重要本品。在 2010 年,该本品的标签中的附加了黑框警告,警告采用中的不会有严重影响肝损伤和急适度肝衰竭的后果。城关镇 疼 泻药15、药物1884 年,斯特拉斯堡的一家泻药铺曾将乙酰给与了蠕虫病霉菌的病症人。病症人的蠕虫病霉菌不不会得到有所改善,但有点失望的是病症人的痉挛症状却得到了有所改善。这个差错最终造成了药物(APAP)的辨认出。每周有至少 5000 万的美国政府人采用含有 APAP 的泻药品,泻药类和非泻药类种类至少 600 种。然而,决意或无意诱发施用造成至少 75000 由此可知重症,有约 15% 的病症变无意诱发施用将不会再次出现肝损伤。FDA 敦促复方厂商中的 APAP 的单副作用不至少 325mg,并立即生产商商操纵举例来说副作用的复方厂商中的 APAP 的含量不至少 325mg。虽然 FDA 并不不会改变破由此可知的每天最大副作用(4000mg),但对某些厂商,一些生产商商并未从副作用读物中的将每日最大副作用更名 3000mg,除非计有规规。16、理应的提取而得,1827 年首次购得。在此之前,以各种有效成分(从本品到腹腔,包括病症人自控城关镇疼)被尤其使用急适度和慢适度城关镇疼。合成类本品,主要是芬太尼及其酰胺系统设计较多。不幸的是,类本品忽视已视作意味着当今不断换装的公共卫生困局,仅在 2016 年,美国政府就有 35000 上百因忽视而至致死。尽管所致采用和忽视显然让人有很多忧心的原因,但整体而言来讲,类本品仍将是病症患疼疼的必要基本特性。17、纳络胺对城关镇疼的讨论不必包括受体抑制纳洛胺,自从 1971 取得准予以来,它挽救了无数人的生命。从 1996 年到 2014 年 6 月,在美国政府有至少 26000 由此可知施用纳洛胺以完胜类本品的诱发而引来中的毒。纳洛胺使用完胜类本品诱发的中的毒,受到生产商成本和间接地的限制。由于纳洛胺的最重要适度,所有 50 个州和哥伦比亚特区并未重写了规律,增大了公众取得纳洛胺的间接地,一些州并未将纳洛胺纳入常规泻药。除此之外,大多数州和哥伦比亚特区并未通过了诱发服用的《Good Samaritan laws》规,使用人身安全诚实地报道服用诱发者。举由此可知来说注射、自动针头和喉喷入规开展纳洛胺服用。风湿病症本品18、别嘌呤醇20 世纪 50 九十年代的 “嘌呤革命胜利”中的辨认出了别嘌呤醇兼具抑制三酸甘油酯水解酶的特性,之后不久别嘌呤醇就被使用病症患很低尿酸血症,并在 1966 年取得 FDA 准予。几十年后,别嘌呤醇的相容适度和必要适度被推测,并被破由此可知作为不必要心血管疼风的不战尿酸本品。其潜在的全身适度人身安全起到某种程度引来了社会大众的注意,经实证辨认出,别嘌呤醇似乎能减小全身适度传染病症的后果,减缓肾病症发展速度。19、秋水仙碱大量的实证看出秋水仙碱可被用来病症患一系列免疫、脊柱和皮肤传染病症以及数种乳癌。近年来,秋水仙碱被确认兼具尘尘的发展前景,短期采用可快速显跃起增大红血球介素 (IL)- 1β、IL–18,并下调 IL - 6 低水平。秋水仙碱对脊柱有多种有益于,可被使用病症患心血管心包尘和卫生保健心内切掉后性疾病。它对平稳适度肾脏传染病症病症变可能有有益于,在急适度肾脏性疾病病症变的最佳本品病症患提案中的转至秋水仙碱,最近采用秋水仙碱与斑块平稳有关,实证职员将其所致其尘尘起到。2017 年疼风监管预览的读物中的依然破由此可知秋水仙碱为急适度疼风的队内疗规。目前秋水仙碱也是唯一病症患家族适度地中的海温的本品。神经元及精神上类本品20、是一种实际上于中的的肽HG生一物碱。可抑制生一物碱因摄入量量各不相同而转化成各不相同的生一物效应,如血管收缩、子宫收缩和恍惚等。可抑制可引来中的毒,已酿成***至致死。虽然可抑制衍生一物有多种可作,但其在病症患偏头疼中的的起到最深入人心。在曲坦类本品采用之前,和二质子是唯一的病症患偏头疼的本品。21、铍卤自 19 世纪 70 九十年代起,铍卤作为一种本品有效成分被使用诊断,并于 1970 年取得 FDA 年末准予。由于铍卤的病症患站内狭窄,因此不必监测血清低水平。它还可作为难治的重度抑郁症的附加病症患。在在的实证辨认出供水中的转化成的铍卤可以减小痴呆和服毒的后果。铍卤也可能有减小乳癌后果的起到。
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